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Cirurgia do câncer do esôfago

Câncer de Esôfago: Sintomas, Cirurgias e Tratamentos

O que é o Câncer de Esôfago?

O câncer de esôfago é o oitavo tipo de câncer mais comum no mundo. Na América do Sul, destaca-se pela alta incidência no Uruguai e no sul do Brasil. Os dois principais tipos histológicos são o carcinoma epidermoide e o adenocarcinoma.

O carcinoma epidermoide está associado ao tabagismo e etilismo, enquanto o adenocarcinoma está ligado à doença do refluxo gastroesofágico, esôfago de Barrett, obesidade e tabagismo. Apesar das diferenças nas causas, o tratamento de ambos os tipos costuma seguir protocolos similares.

Principais sintomas do câncer de esôfago

Nos estágios iniciais, o câncer de esôfago pode não apresentar sintomas. Porém, quando surgem, o principal sinal é a disfagia — dificuldade progressiva para engolir. Essa dificuldade começa com alimentos sólidos e evolui para líquidos.

Outros sintomas incluem regurgitação, dor ao engolir, perda de peso, anemia, dor abdominal, falta de ar, tosse e dor torácica — estes últimos indicam avanço da doença.

Quando a cirurgia do câncer de esôfago é indicada?

A cirurgia com intenção curativa é indicada quando não há metástases à distância e o tumor não invade estruturas próximas, como aorta, traqueia ou grandes vasos. Também é essencial que o paciente tenha boa condição clínica para o procedimento.

Casos em que há invasão de estruturas como pleura, pericárdio, diafragma ou veia ázigos são classificados como T4a, e podem ainda ser operáveis. Já lesões avançadas ou com metástases geralmente requerem tratamento paliativo com quimioterapia e radioterapia.

Como é feita a cirurgia do câncer de esôfago?

A esofagectomia envolve a retirada parcial ou total do esôfago, com reconstrução do tubo digestivo utilizando o estômago, cólon ou jejuno. O estômago é a opção mais comum por sua vascularização e mobilidade.

Para isso, são ligadas as artérias gástrica esquerda, gastroepiploica esquerda e vasos curtos, mantendo a vascularização pela gastroepiploica e gástrica direitas. O estômago é então elevado até o pescoço para a realização da anastomose esofagogástrica.

Pós-operatório: recuperação e complicações

As principais complicações incluem alterações respiratórias e problemas na reconstrução do tubo digestivo, como necrose, sangramento ou fístulas. Também podem ocorrer dificuldades para engolir e alterações na voz.

Na Gastromed, a cirurgia é realizada sempre que possível por vídeo-cirurgia com auxílio de robô, o que reduz as complicações e melhora a recuperação.

Tratamento integrado com excelência na Gastromed

O Instituto Zilberstein – Gastromed conta com uma equipe especializada em cirurgia oncológica e infraestrutura moderna. Nosso foco é oferecer atendimento humanizado e tecnologia de ponta em todas as etapas do tratamento do câncer de esôfago.

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Se você apresenta sintomas como disfagia, dor ao engolir ou perda de peso inexplicada, não espere. O diagnóstico precoce é essencial. Nossa equipe está pronta para oferecer o melhor cuidado, com atenção integral.

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Perguntas Frequentes sobre Câncer de Esôfago

  • 1. Quais são os primeiros sintomas do câncer de esôfago?
    Geralmente inicia-se com dificuldade para engolir alimentos sólidos, que progride para líquidos. Pode haver perda de peso e dor torácica.
  • 2. O câncer de esôfago tem cura?
    Sim, quando diagnosticado precocemente e tratado com cirurgia, com ou sem radioterapia e quimioterapia.
  • 3. Quem tem refluxo pode desenvolver câncer de esôfago?
    Sim. Refluxo gastroesofágico crônico pode causar esôfago de Barrett, aumentando o risco de adenocarcinoma.
  • 4. Toda pessoa com esse tipo de câncer precisa operar?
    Não. A cirurgia é indicada em casos sem metástases e com boas condições clínicas. Casos avançados recebem tratamento paliativo.
  • 5. A cirurgia é perigosa?
    É uma cirurgia de grande porte, mas com técnicas minimamente invasivas, os riscos são significativamente reduzidos.
  • 6. Quanto tempo dura a recuperação da cirurgia?
    A recuperação pode levar algumas semanas. Em casos com robótica, a alta hospitalar pode ocorrer mais rapidamente.
  • 7. Como posso me prevenir desse câncer?
    Evitar tabagismo, álcool, obesidade e tratar o refluxo são formas eficazes de prevenção.